准备怀孕,女性营养改善处方

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　　观点PK
　　强制婚检的消失已导致新生儿缺陷率大幅上升，以韶关为例，目前的婚检率仅为0.71%，而中山婚检率最低时也只有5%。在省“两会”上，省人大代表建议，广东应先行实施强制免费婚检，所需费用全部由财政负担。此观点引发了人大代表、医学专家和法律界人士正反两方意见的激烈碰撞。

　　中山婚检率最低时仅5%
　　随着强制婚检的取消，中山市的新生儿缺陷发生率也明显提高。近日，中山市召开全市妇女工作会议，透露为了减少新生儿缺陷率的发生，今年中山市将着力提升免费婚检水平，力争全年免费婚检率达60%以上。
　　新生儿不幸染梅毒
　　昨天，记者在中山市博爱医院采访时了解到一件令人难过的事情。该院妇幼科一位负责人告诉记者。两年前，该院曾接生了一名婴儿，在对他进行检查时，发现他竟然染上梅毒。
　　后来，经过对他的家长进行检查，发现，原来是他的母亲染上梅毒，但是，在怀孕前，孩子的父母没有进行婚前检查，母亲不知道自己染上了梅毒。
　　这位负责人说，所幸，经过治疗，小孩和母亲的梅毒都治好了。后来，医院又对小孩的母亲进行了两年多的随访诊治，目前，母亲和孩子都很健康。
　　五类疾病新生儿最易发
　　“近年来，由于没有进行婚检，导致新生儿的缺陷率明显提高，主要是遗传病和传染病，”中山市博爱医院妇保科主任彭学鸣介绍说，“从我们了解的情况看，新生儿患传染病最多的是梅毒，而遗传病方面主要是地中海贫血。”
　　此前，有专家曾在中山市首届地中海贫血医患联谊会上透露，经过调查，该市β地中海贫血的发病率为2.77%，大大高于广东全省的平均水平。
　　据彭主任介绍，在近几年的诊治中发现，有五类疾病新生儿最容易发，包括蚕豆病、先天性心脏病、地中海贫血、神经畸形、唇腭裂。这几类疾病位居新生儿发生率的前五位，有的疾病，如蚕豆病相对容易治疗，而有的疾病则治愈率非常低，给小孩和家人带来困境。

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　　婚检率最低时只有5%
　　记者从中山市妇联获悉，几年前，国家取消了强制婚检，这一举措使得新婚夫妇的婚检率大幅降低。“最低的时候，2006年也只有5%。”中山市妇联工作人员小谭告诉记者。
　　婚检率的降低带来一个明显的后果就是新生儿缺陷率迅速提高。据了解，在取消强制婚检后一年内，与取消前一年内相比，缺陷率增加了近1倍。
　　据医院和妇联分析，造成婚检率下降的原因，主要是两个方面，一是相当部分群众对婚检的重要性认识不够，“认为检查不检查都一样”;另一方面，一些人本身有传染病或遗传病，为了不暴露自己的病史，而不愿意接受检查。
　　每年投入200~300万元
　　中山市妇联工作人员小谭介绍说，中山市政府高度重视这一问题，“我们决定每年投入200~300万元，对户籍人口进行免费婚前检查。从2006年开始到现在，中山每年的婚检率都在上升。”
　　“目前，已经达到45%，在广东省比例是比较高的了，”小谭说，“但是，距离免费婚检率60%的目标还有一定距离，需要我们继续加大推广力度。”
　　正方
　　公民素质尚需提升 强制婚检仍有必要
　　“由于取消了强制婚检，韶关等地新生儿出生缺陷率明显上升，重型地中海贫血等一些高发性地方性遗传性疾病上升率十分明显。”王伟阳代表表示，正常人群中每个人都会携带好几种遗传病隐性基因，如果男女双方均患有同类的遗传性疾病、精神性疾病，他们的后代发病机会就会很高，甚至能达到100%。因此从医学和优生学的角度来看，要预防控制新生儿遗传病的发生，提高民族整体素质，婚检、孕检、新生儿疾病筛查三条防线缺一不可。
　　“目前我国公民受教育程度与国外发达国家还有很大差距，在人口素质和教育程度仍不能达到绝大多数人自愿婚检的时候，有必要将强制婚检作为过渡手段。”广东省第二人民医院妇产科主任医师尹春艳告诉记者。

　　王东明代表介绍，根据全国人大常委会1994年颁布的《母婴保健法》的规定：准备结婚的男女双方，应当接受婚前医学检查和婚前健康教育。按照《中华人民共和国立法法》下法服从上法原则，《母婴保健法》作为法律，其法律效力优于《婚姻登记条例》。

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　　反方
　　强制婚检缺乏人性化 关键在做好宣传
　　本报“两会”百姓观察员、广东博浩律师事务所律师陈北元则认为，国务院颁布的《婚姻登记条例》体现了立法的人性化，保护了公民隐私，对公民的私生活赋予了更多的自由。不婚检并不违反国家法律禁止性规定，用行政手段来干涉婚检与立法的人性化本意不符。此外，“恢复强制婚检制度”的广东地方立法一旦出台，虽不与《母婴保健法》相冲突，但却与《婚姻法》相抵触，其深层原因是《婚姻法》与《母婴保健法》相冲撞。他认为，新法优于旧法，不能用过去颁布的《母婴保健法》来约束新实施的《婚姻法》。
　　陈北元律师认为，影响新生儿出生缺陷率的原因非常复杂，如环境污染等，不一定都是取消婚检而引发。“只要政府做好了宣传工作，倡导婚前婚检，大多数人都会选择自愿婚检的。”
　　黑龙江已率先恢复强制婚检
　　据黑龙江籍广东省人大代表马晓凤介绍，2005年《黑龙江省母婴保健条例》经省人大常委会会议审议通过，并开始施行。该《条例》的公布施行意味着黑龙江省成为自2003年10月1日实行自愿婚检以来，我国首个恢复强制婚检制度的省份。“黑龙江省率先恢复强制婚检的做法值得广东省借鉴。”马晓凤代表认为，如果以前婚检由强制变为自愿是因为婚检存在着一些质量管理问题，那么主管部门应该加强管理、监督和服务，让更多百姓满意。
　　卫生部已委托起草 孕前保健方法草案
　　中山大学临床医学博士赵鹏认为，可以通过推行全民孕前保健制度来弥补这一缺陷。据介绍，国家卫生部已经委托有关机构起草孕前保健方法草案，主要包括检查项目、技术规范、宣传方式和专业人员培训等方面的内容。“即便不婚检，但通过孕前咨询、检查、指导等服务同样可以达到婚检的主要目的。”赵鹏博士说。